Format Surat Keterangan Tunjangan Keluarga (Istri/ Suami/Anak/ Tanggungan)-Format ini digunakan bagi pegawai sebagaimana syarat unutk mendapatkan tunjangan keluarga biasanya diminta oleh instansi terkait guna kelengkapan berkas untuk diproses lebih lanjut. Berikut ini contoh format Format Surat Keterangan Tunjangan Keluarga (Istri/ Suami/Anak/ Tanggungan) :
SURAT KETERANGAN
UNTUK MENDAPATKAN PEMBAYARAN TUNJANGAN KELUARGA
Saya yang bertanda tangan dibawah ini:
1.
Nama
lengkap : MUNIR, S. PdI NIP : __________________
2.
Tempat
/ tanggal lahir : Bandung/ 17 Mei 1965
3.
Jenis
kelamin : Perempuan
4.
Agama : Islam
5.
Status
kepegawaian : PNS
6.
Jabatan
Struktural/ fungsional : Guru Agama Islam
7.
Pangkat/
Golongan : Pengatur TK I/ II/ d
8.
Pada
instansi/dep/lembaga : Pemerintah Kabupaten Barru
9.
Masa
kerja golongan : 20 tahun 04 bulan Masa kerja tambahan 20 tahun
05 bulan masa kerja seluruhnya
10. Digaji menurut : Peraturan
Pemerintah Nomor 15 Tahun 2012
11. Alamat/ Tempat tinggal : Tuli,
Desa Anabanua Kecamatan Barru
Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa
saya:
a. Disamping jabatan tersebut bekerja
pula sebagai:
.................................................................................
Dengan mendapatkan penghasilan
sebesar Rp
.................. Sebulan
b. Mempunyai pensiunan/ pensiunan janda Rp ..................
Sebulan
c. Mempunyai susunan keluarga sebagai berikut:
No
|
Nama Istri/ Suami/Anak/ Tanggungan
|
Tanggal Kelahiran (Umur)
|
Tanggal Perkawinan
|
Pekerjaan/ Sekolah
|
Keterangan AK, AT, AA
|
1
|
Anita Yunis
|
20-06-1997
|
-
|
SEKOLAH
|
AK
|
Jumlah anak seluruhnya: 2 orang (yang menjadi
tanggungan termasuk yang tidak termasuk dalam daftar gaji).
Keterangan ini saya buat dengan
sesungguhnya yang apabila keterangan ini ternyata tidak benar (palsu). Saya
bersedia dituntut dimuka pengadilan berasaskan Undang-Undang yang berlaku, dan
bersedia mengembalikan semua penghasilan yang telah saya terima yang seharusnya
bukan menjadi hak saya.
Bandung,
11 Maret 2015
Mengetahui Yang
Menerangkan
Hj. SUHE, S. Pd MUNIR,
S. PdI
NIP. NIP. Baca juga : Format Surat Lamaran Kerja Lengkap
((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((
Sumber : Karirnews.com :
0 comments:
Post a Comment